Acte d'engagement
AE.pdf · 3 998 mots · du marché « Réhabilitation de deux marais salants », dossier de consultation officiel.
Communauté de Communes de l'Ile d'Oléron
59 route des allées
17310 Saint-Pierre d'Oléron
Tel : 05.46.47.24.68
Marché de travaux
Acte d'engagement
Objet du marché ordinaire
Travaux de réhabilitation de deux marais salants
Numéro de Marché : CDC2026-12
Table des matières
Article 1 – Identification de l'acheteur .......................................................................................... 1
Article 2 –Délai de validité des offres............................................................................................ 1
Article 3 – Identification et engagement du candidat ............................................................... 1
Article 4 –Répartitions des prestations entre membres du groupement ............................ 4
Article 5 – Clause environnementale ............................................................................................ 4
Article 6 – Prix (à compléter par le candidat) .............................................................................. 5
Article 7 – Sous-traitance ................................................................................................................. 5
Article 8 – Paiement ........................................................................................................................... 5
Article 9 – Avance............................................................................................................................... 6
Article 10 – Signature du marché par le candidat individuel .................................................. 6
Article 11 – Signature du marché en cas de groupement ....................................................... 6
Article 12 – Liste des annexes à l'acte d'engagement .............................................................. 8
Article 13 - Acceptation du marché (à remplir par le pouvoir adjudicateur) ...................... 8
Article 14 - Date d'effet du marché................................................................................................. 9
Désignation de l'opérateur économique de rattachement : ......................................................... 11
Déchets banals et déchets inertes............................................................................................... 13
Bordereau n° ...................................................................................................................................... 13
1. Maître d'ouvrage (à remplir par le titulaire):.......................................................................... 13
2. Entreprise (à remplir par le titulaire):...................................................................................... 13
Déchets banals et déchets inertes............................................................................................... 14
Bordereau n° ...................................................................................................................................... 14
3. Collecteur – Transporteur (à remplir par le collecteur - transporteur) : ........................ 14
4. Eliminateur (à remplir par le destinataire – éliminateur) : ................................................. 14
Sous-traitant n°.... ............................................................................................................................. 15
1/Désignation du sous-traitant : ..................................................................................................... 15
2/ Montant des prestations sous-traitées ....................................................................................... 16
3/ Conditions de paiement du contrat de sous-traitance .............................................................. 16
4/Nature des prestations sous-traitées ........................................................................................... 16
5/ Déclaration du sous-traitant ....................................................................................................... 17
6/ Déclaration du titulaire ............................................................................................................... 17
Le présent marché est passé en vertu des dispositions de l'article R.2123-1, 1° du Code de la
Commande Publique, régissant la procédure adaptée.
Article 1 – Identification de l'acheteur
Autorité compétente pour signer le marché : Monsieur le Président
Comptable assignataire des paiements : Monsieur le Percepteur
Adresse : Trésorerie
SGC Marennes-Oléron
3 rue Etchebarne
17320 MARENNES
Article 2 –Délai de validité des offres
L'offre ainsi présentée ne lie le candidat que si son acceptation est notifiée dans un délai de 120 jours
à compter de la date limite fixée pour la réception des offres.
Article 3 – Identification et engagement du candidat
Après avoir pris connaissance du cahier des clauses administratives particulières (CCAP) et des
documents contractuels qui y sont mentionnés ;
Candidature individuelle
[ ] Le signataire s'engage sur la base de son offre et pour son propre compte ;
• à produire, si l'offre est retenue et si celles-ci n'ont pas été fournis à l'appui de l'offre, les pièces
prévues aux articles R2143-6 à R2143-10 du code de la commande publique dans un délai de
5 jours francs à compter de la date de réception de la demande qui en sera faite par le pouvoir
adjudicateur.
• sans réserve, conformément aux stipulations des documents visés ci-dessus, à exécuter les
prestations dans les conditions ci-après définies.
Nom commercial et dénomination sociale : .................................................................................................
Adresse établissement : ..............................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Adresse siège social (si différente) : ...........................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
L'opérateur économique est une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la
recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi du
5 juillet 1996 [ ]
1
[ ] Le signataire engage la société : ..................................................................... sur la base de son offre ;
• à produire, si l'offre est retenue et si celles-ci n'ont pas été fournis à l'appui de l'offre, les pièces
prévues aux articles R2143-6 à R2143-10 du code de la commande publique dans un délai de
5 jours francs à compter de la date de réception de la demande qui en sera faite par le pouvoir
adjudicateur.
• sans réserve, conformément aux stipulations des documents visés ci-dessus, à exécuter les
prestations dans les conditions ci-après définies.
Nom commercial et dénomination sociale : .................................................................................................
Adresse établissement : ..............................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Adresse siège social (si différente) : ...........................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
L'opérateur économique est une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la
recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi du
5 juillet 1996 [ ]
Candidature en groupement
[ ] L'ensemble des membres du groupement s'engagent sur la base de l'offre du groupement ;
• à produire, si l'offre est retenue et si celles-ci n'ont pas été fournis à l'appui de l'offre, les pièces
prévues aux articles R2143-6 à R2143-10 du code de la commande publique dans un délai de
5 jours francs à compter de la date de réception de la demande qui en sera faite par le pouvoir
adjudicateur.
• sans réserve, conformément aux stipulations des documents visés ci-dessus, à exécuter les
prestations dans les conditions ci-après définies.
Nature du groupement : conjoint [ ] ou solidaire [ ]
[Indiquer le nom commercial et la dénomination sociale de chaque membre du groupement, les
adresses de son établissement et de son siège social (si elle est différente de celle de
l'établissement), son adresse électronique, ses numéros de téléphone et de télécopie et son numéro
SIRET et si l'opérateur économique est une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de
la recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi
du 5 juillet 1996].
Nom commercial et dénomination sociale de l'opérateur économique : .....................................................
Adresse établissement : ..............................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Adresse siège social (si différente) : ...........................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
L'opérateur économique est une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la
recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi du
5 juillet 1996 [ ]
2
Nom commercial et dénomination sociale de l'opérateur économique : .....................................................
Adresse établissement : ..............................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Adresse siège social (si différente) : ...........................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
L'opérateur économique est une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la
recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi du
5 juillet 1996 [ ]
Nom commercial et dénomination sociale de l'opérateur économique : .....................................................
Adresse établissement : ..............................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Adresse siège social (si différente) : ...........................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
L'opérateur économique est une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la
recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi du
5 juillet 1996 [ ]
Nom commercial et dénomination sociale de l'opérateur économique : .....................................................
Adresse établissement : ..............................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Adresse siège social (si différente) : ...........................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
L'opérateur économique est une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la
recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi du
5 juillet 1996 [ ]
Nom commercial et dénomination sociale de l'opérateur économique : .....................................................
Adresse établissement : ..............................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Adresse siège social (si différente) : ...........................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
L'opérateur économique est une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la
recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi du
5 juillet 1996 [ ]
3
Désigné dans le marché, sous le nom de " titulaire ".
Article 4 –Répartitions des prestations entre membres du groupement
Obligatoire si le groupement est conjoint
Nom du membre Description des prestations à exécuter Montant HT
Article 5 – Clause environnementale
L'ensemble des travaux sera réalisé selon les principes ERC : Éviter ; Réduire ; Compenser lorsque
cela est nécessaire.
L'entreprise prendra toutes les mesures pour limiter : les nuisances sonores ; les émissions de
poussières ; les pollutions accidentelles ; les dégradations des habitats.
Tout rejet est interdit, les hydrocarbures seront stockés. Un kit antipollution devra être présent sur
chantier.
Protection de la faune : Avant chaque intervention : un contrôle visuel sera effectué et en présence de
nidification les travaux seront interrompus sur la zone concernée.
Les Baccharis halimifolia (espèce exotique envahissante) présents dans l'emprise des travaux devront
être éliminés conformément aux prescriptions du maître d'œuvre et dans le respect des
réglementations en vigueur relatives à la gestion des espèces invasives.
4
Article 6 – Prix (à compléter par le candidat)
Les prestations sont rémunérées par application d'un prix global et forfaitaire égal à :
• montant HT ......................................................................................................... euros (en chiffres)
• montant HT .......................................................................................................................................
............................................................................................................................... euros (en lettres)
• TVA au taux de 20 %
• montant TTC ....................................................................................................... euros (en chiffres)
• montant TTC .....................................................................................................................................
............................................................................................................................... euros (en lettres)
En cas de groupement, la répartition de la rémunération entre les membres du groupement est
annexée à cet acte d'engagement.
Article 7 – Sous-traitance
Les annexes n°................................. à cet acte d'engagement indiquent, pour chaque sous-traitant
payé directement, la nature et le montant des prestations qu'il est envisagé de lui faire exécuter, ainsi
que les noms de ces sous-traitants et les conditions de paiement des contrats de sous-traitance ; le
montant des prestations sous-traitées indiqué dans chaque demande constitue le montant maximal de
la créance que le sous-traitant concerné pourra présenter en nantissement ou céder.
Ces demandes prennent effet à la notification du marché ; cette notification est réputée emporter
acceptation du sous-traitant et agrément des conditions de paiement du contrat de sous-traitance.
Le montant total des prestations qu'il est envisagé de sous-traiter conformément à ces annexes est
de :
• Taux de TVA : autoliquidation (la TVA est due par le titulaire)
• montant maximum hors taxes ............................................................................. euros (en chiffres)
Article 8 – Paiement
En cas de paiement sur un seul compte, le pouvoir adjudicateur se libère des sommes dues au titre du
présent marché en faisant porter le montant au crédit du compte suivant :
(joindre le RIB correspondant)
Libellé du compte : .......................................................................................................................................
Domiciliation : ...............................................................................................................................................
Adresse :.......................................................................................................................................................
Code IBAN : ..................................................................................................................................................
Code BIC : ....................................................................................................................................................
En cas de paiement sur plusieurs comptes, selon la situation, remplir l'annexe "Désignation des
comptes en cas de répartition des prestations par membres de groupement " ou l'annexe "Désignation
des comptes en cas d'établissements secondaires susceptibles de réaliser ou de facturer les
prestations".
Toutefois, le pouvoir adjudicateur se libère des sommes dues aux sous-traitants payés directement en
faisant porter les montants au crédit des comptes désignés dans les annexes, les avenants ou les
actes spéciaux.
Les paiements sont effectués en euros.
5
Article 9 – Avance
Conformément à l'article R2191-5 du code de la commande publique, le ou les candidats ci-avant
désignés :
o [ ] refusent de percevoir la ou les éventuelles avances prévues
Si l’entreprise souhaite obtenir une avance, celle-ci est conditionnée à la communication d’une GAPD.
Article 10 – Signature du marché par le candidat individuel
Fait en un seul original
Nom, prénom et qualité du signataire* Lieu et date de signature Signature
*Le signataire doit avoir le pouvoir d'engager la personne qu'il représente.
Article 11 – Signature du marché en cas de groupement
Fait en un seul original
Les membres du groupement d'opérateurs économiques désignent le mandataire suivant (article R.
2142-23 du code de la commande publique) :
Nom commercial et dénomination sociale du mandataire : .................................................................
En cas de groupement conjoint, le mandataire du groupement est : conjoint [ ] ou solidaire [ ]
[ ] Les membres du groupement ont donné mandat au mandataire, qui signe le présent acte
d'engagement : (Cocher la ou les cases correspondantes.)
[ ] pour signer le présent acte d'engagement en leur nom et pour leur compte, pour les représenter vis-à-
vis de l'acheteur et pour coordonner l'ensemble des prestations ;
(joindre les pouvoirs en annexe du présent document. Dans le cas contraire, ces documents ont déjà été
fournis)
[ ] pour signer, en leur nom et pour leur compte, les modifications ultérieures du marché public ;
(joindre les pouvoirs en annexe du présent document. Dans le cas contraire, ces documents ont déjà été
fournis)
[ ] ont donné mandat au mandataire dans les conditions définies par les pouvoirs joints en annexe
[ ] Les membres du groupement, qui signent le présent acte d'engagement : (Cocher la case
correspondante.)
[ ] donnent mandat au mandataire, qui l'accepte, pour les représenter vis-à-vis de l'acheteur et pour
coordonner l'ensemble des prestations
[ ] donnent mandat au mandataire, qui l'accepte, pour signer, en leur nom et pour leur compte, les
modifications ultérieures du marché public
6
[ ] donnent mandat au mandataire dans les conditions définies ci-dessous ; (Donner des précisions sur
l'étendue du mandat.)
Nom, prénom et qualité du signataire* Lieu et date de signature Signature
*Le signataire doit avoir le pouvoir d'engager la personne qu'il représente.
7
Article 12 – Liste des annexes à l'acte d'engagement
• Annexe - Désignation des comptes en cas d'établissements secondaires
• Annexe - Désignation des comptes en cas de répartition des prestations par membres
• Annexe - Modèle de bordereau de suivi des déchets
• Annexe - En cas de sous-traitance
• Annexe - Certificat de visite du site ou des locaux
Article 13 - Acceptation du marché (à remplir par le pouvoir adjudicateur)
Est acceptée la présente offre pour valoir acte d'engagement
A ...................................................................................................................................................................
le ...................................................................................................................................................................
Signature de l'autorité compétente en vertu de délibération du conseil communautaire du 16 avril
2026.
8
Article 14 - Date d'effet du marché
En cas d'envoi par le profil d'acheteur :
Date de mise à disposition sur le profil d'acheteur ………………………
Saisir ci-dessous la date de la première consultation par le titulaire et les références de l'accusé de
réception
Consultation par le titulaire le ………………………
Références : ………………………
A défaut de consultation par le titulaire, la notification est réputée faite huit jours après la mise à
disposition.
En cas d'envoi électronique en LRAR :
Saisir ci-dessous la date de réception par le titulaire et les références du courrier électronique
Reçu par le titulaire le ………………………
Références: ………………………
En cas d'envoi postal en LRAR :
Coller ci-dessous l'avis de réception postal, daté et signé par le titulaire
En cas de remise contre récépissé :
Le titulaire signera la formule ci-dessous :
« Reçu à titre de notification une copie du présent marché »
A ................................................................................................................................................................. ,
le ..................................................................................................................................................................
Signature du titulaire
9
Cadre pour nantissement ou cession de créance : (1)
Formule d'origine
Copie délivrée en unique exemplaire pour être remise à l'établissement de crédit en cas de cession ou
de nantissement de créance de :
• la totalité du marché (2)
• la partie des prestations évaluées à ..................................................................... euros (en lettres)
• que le titulaire n'envisage pas de confier à des sous-traitants bénéficiant du paiement direct.
• la partie des prestations évaluées à ..................................................................... euros (en lettres)
• et devant être exécutées par .................................................................................... en qualité de :
o [ ] cotraitant
o [ ] sous-traitant
A ................................................................................................................................................................. ,
le (3) .............................................................................................................................................................
Signature,
(1) A remplir par le pouvoir adjudicateur en original sur une photocopie.
(2) Rayer la mention inutile.
(3) Date et signature originales.
Annotations ultérieures éventuelles
Le titulaire souhaite ne pas confier l'exécution d'une partie des prestations à des sous-traitants
bénéficiant du paiement direct. Cette partie non sous-traitée est au maximum de ................. euros TTC.
10
ANNEXE - Désignation des comptes en cas d'établissements secondaires
(A reproduire pour chacun des opérateurs économiques concernés)
Acheteur : Communauté de Communes de l'Ile d'Oléron
59 route des allées
CS 70085
17310 Saint-Pierre d'Oléron
05.46.47.24.68
Intitulé du marché : Travaux de réhabilitation de deux marais salants
Désignation de l'opérateur économique de rattachement :
Nom de l'opérateur économique : ...............................................................................................................
Si des établissements secondaires sont susceptibles de réaliser ou de facturer les prestations,
compléter le tableau ci-après et joindre les RIB correspondants.
Nom Etablissement
SIRET N°Compte Adresse
secondaire
11
ANNEXE - Désignation des comptes en cas de répartition des prestations
par membres
Acheteur : Communauté de Communes de l'Ile d'Oléron
59 route des allées
CS 70085
17310 Saint-Pierre d'Oléron
05.46.47.24.68
Intitulé du marché : Travaux de réhabilitation de deux marais salants
En cas de répartitions des prestations par membres du groupement, compléter le tableau ci-après et
joindre les RIB correspondants.
Nom Membre groupement SIRET N°Compte
12
ANNEXE - Bordereau de suivi des déchets de chantier 1/2
Déchets banals et déchets inertes
Bordereau n°
1. Maître d'ouvrage (à remplir par le titulaire) :
Dénomination du maître d'ouvrage : ...........................................................................................................
Adresse : ......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Tél : ..............................................................................................................................................................
Fax : .............................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
Responsable ................................................................................................................................................
Nom du chantier : ........................................................................................................................................
Adresse : ......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Tél : ..............................................................................................................................................................
Fax : .............................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
Responsable ................................................................................................................................................
2. Entreprise (à remplir par le titulaire) :
Raison sociale de l'entreprise / Nom de l'entrepreneur individuel : .............................................................
......................................................................................................................................................................
Adresse : ......................................................................................................................................................
Tél : ..............................................................................................................................................................
Fax : .............................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
Responsable ................................................................................................................................................
Désignation du déchet : (Nomenclature Article Annexe II de l'article R541-8) ........................................
......................................................................................................................................................................
Type de contenant : .....................................................................................................................................
Numéro : ......................................................................................................................................................
Unité : ..........................................................................................................................................................
Capacité : .....................................................................................................................................................
Taux de remplissage : [ ] ½ [ ] ¾ [ ] plein
Destination du déchet :
[ ] Centre de tri
[ ] Centre de transfert
[ ] Valorisation matière
[ ] Incinération (UIOM)
[ ] Centre de stockage de classe 2
[ ] Centre de stockage de classe 3
[ ] Autre :
13
ANNEXE - Bordereau de suivi des déchets de chantier 2/2
Déchets banals et déchets inertes
Bordereau n°
3. Collecteur – Transporteur (à remplir par le collecteur - transporteur) :
Raison sociale du collecteur / Nom de l'entrepreneur individuel : ...............................................................
......................................................................................................................................................................
Adresse : ......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Tél : ..............................................................................................................................................................
Fax : .............................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
Nom du chauffeur : ......................................................................................................................................
Date : ...........................................................................................................................................................
Cachet : .......................................................................................................................................................
Visa : ............................................................................................................................................................
4. Eliminateur (à remplir par le destinataire – éliminateur) :
Raison sociale de l'éliminateur / Nom de l'entrepreneur individuel : ...........................................................
......................................................................................................................................................................
Adresse du lieu de traitement : .....................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Quantité reçue : ...........................................................................................................................................
Unité : ..........................................................................................................................................................
Qualité du déchet :
[ ] Bon
[ ] Moyen
[ ] Mauvais
[ ] Refus de la benne : motif :........................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Date : ...........................................................................................................................................................
Cachet : .......................................................................................................................................................
Visa : ............................................................................................................................................................
Bordereau comprenant 4 exemplaires : remplir un bordereau par conteneur
• exemplaire n° 1 à conserver par le titulaire
• exemplaire n° 2 à conserver par le collecteur - transporteur
• exemplaire n° 3 à conserver par l'éliminateur
• exemplaire n° 4 à retourner dûment complété au maître d'ouvrage
14
ANNEXE - En cas de sous-traitance : Demande d'acceptation d'un sous-
traitant
(A reproduire pour chacun des sous-traitants)
Acheteur : Communauté de Communes de l'Ile d'Oléron
59 route des allées
CS 70085
17310 Saint-Pierre d'Oléron
05.46.47.24.68
Comptable assignataire des paiements : Monsieur le Percepteur
Intitulé du marché : Travaux de réhabilitation de deux marais salants
Sous-traitant n°....
Titulaire : ......................................................................................................................................................
1/Désignation du sous-traitant :
Je soussigné,
Nom et Prénom : .........................................................................................................................................
[ ] Agissant en mon nom personnel :
Domicilié à : .................................................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Inscrit au Registre du Commerce et des Sociétés de : ...............................................................................
Sous le n° ....................................................................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
[ ] Agissant pour le nom et pour le compte de la société (intitulé complet et forme juridique de la
société : .......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Domicilié à : .................................................................................................................................................
Immatriculé à l'INSEE sous le n° SIRET : ...................................................................................................
Inscrit au Registre du Commerce et des Sociétés de : ...............................................................................
Sous le n° ....................................................................................................................................................
Téléphone : ..................................................................................................................................................
Télécopie : ...................................................................................................................................................
Courriel : ......................................................................................................................................................
Le sous-traitant est-il une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la recommandation
de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens du I de l'article 19 de la loi du 5 juillet 1996 ?
[ ] Oui [ ] Non
Cette information a une incidence sur la périodicité de versement des acomptes (article R2191-22 du
code de la commande publique)
15
2/ Montant des prestations sous-traitées
Dans le cas où le sous-traitant a droit au paiement direct, le montant des prestations sous-traitées
indiqué ci-dessous, revalorisé le cas échéant par application de la formule de variation des prix
indiquée infra, constitue le montant maximum des sommes à verser par paiement direct au sous-
traitant.
a) Montant du contrat de sous-traitance dans le cas de prestations ne relevant pas du b) ci-dessous :
• Taux de la TVA : ................................................................................................................................
• Montant HT : ......................................................................................................................................
• Montant TTC : ....................................................................................................................................
b) Montant du contrat de sous-traitance dans le cas de travaux sous-traités relevant du 2 nonies de
l'article 283 du code général des impôts :
• Taux de la TVA : auto-liquidation (la TVA est due par le titulaire) : ...................................................
• Montant hors TVA : ............................................................................................................................
3/ Conditions de paiement du contrat de sous-traitance
Un RIB du sous-traitant doit être joint
Compte à créditer : .......................................................................................................................................
Nom de l'établissement bancaire : ...............................................................................................................
Numéro de compte : .....................................................................................................................................
Modalités de variation des prix : ..................................................................................................................
Les sous-traitants de premier rang bénéficient des dispositions relatives aux avances et acomptes.
4/Nature des prestations sous-traitées
Nature des prestations sous-traitées : .........................................................................................................
Sous-traitance de traitement de données à caractère personnel (à compléter le cas échéant)
Le sous-traitant est autorisé à traiter les données à caractère personnel nécessaires pour fournir le ou
les service(s) suivant(s) :
La durée du traitement est : .........................................................................................................................
La nature des opérations réalisées sur les données est : ...........................................................................
La ou les finalité(s) du traitement sont : ......................................................................................................
Les données à caractère personnel traitées sont : .....................................................................................
Les catégories de personnes concernées sont : ..........................................................................................
Le soumissionnaire/titulaire déclare que :
[ ] Le sous-traitant présente des garanties suffisantes pour la mise en œuvre de mesures techniques
et organisationnelles propres à assurer la protection des données personnelles ;
[ ] Le contrat de sous-traitance intègre les clauses obligatoires prévues par l'article 28 du règlement
(UE) 2016/679 du Parlement européen et du Conseil du 27 avril 2016 relatif à la protection des
personnes physiques à l'égard du traitement des données à caractère personnel et à la libre
circulation de ces données et abrogeant la directive 95/46/CE (RGPD).
16
5/ Déclaration du sous-traitant
[ ] Le sous-traitant déclare sur l'honneur n'entrer dans aucun des cas d'interdiction de soumissionner
prévus aux articles L2141-1 à L2141-5 et L2141-7 à L2141-10 du code de la commande publique.
Le sous-traitant demande à bénéficier d'une avance
[ ] oui [ ] non
Fait à ....................................................................................................................................................... , le
Le sous-traitant,
6/ Déclaration du titulaire
Le titulaire déclare que son sous-traitant remplit les conditions pour avoir droit au paiement direct (tel
est le cas si le montant du contrat de sous-traitance est supérieur à 600 euros TTC)
[ ] oui [ ] non
Fait à ....................................................................................................................................................... , le
Le soumissionnaire ou le titulaire,
La notification du marché emporte acceptation du sous-traitant et agrément de ses conditions de
paiement par l'acheteur.
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ANNEXE - Certificat de visite du site
Acheteur : Communauté de Communes de l'Ile d'Oléron
59 route des allées
CS 70085
17310 Saint-Pierre d'Oléron
05.46.47.24.68
Intitulé du marché : Travaux de réhabilitation de deux marais salants
Je soussigné, ...............................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
certifie que ...................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
s'est rendue sur le site, le ............................................................................................................................
afin de visiter les locaux ou les lieux ou doivent s'exécuter les prestations.
Fait à ........................................................................................................................................................... ,
le ..................................................................................................................................................................
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Texte extrait tel quel de la pièce officielle, qui seule fait foi. La mise en page du document d'origine peut différer.