Acte d'engagement
1-AE Presta geotech.docx · 4 348 mots · du marché « Prestations géotechniques pour aménagements : sondages géophysiques, reconnaissances in-situ, contrôles de compacité,… », dossier de consultation officiel.
2067958-607003Signature de la collectivité : *Pour les candidats, merci de signer en page 3 00Signature de la collectivité : *Pour les candidats, merci de signer en page 3 521970000 Direction Etudes et Projets Service Infrastructures Nº d’AE : 26I014FA Ville de Nîmes Direction la Commande Publique Colisée 2 1 rue du Colisée 1er étage 30947 Nîmes Cedex 9 Tél: 04 34 03 57 00 ACCORD-CADRE A BONS DE COMMANDE DE PRESTATIONS INTELLECTUELLES Prestations géotechniques Acte d’Engagement Acte d’engagement Personne publique contractante : La ville de Nîmes agissant en tant que pouvoir adjudicateur. Objet du marché : Prestations géotechniques Mode de passation et forme du marché : Le présent marché est passé selon une procédure d’appel d’offres ouvert, en application des articles R2124-2-1°, R2161-2 à R2161-5 du Code de la commande publique. L'ensemble des prestations prévues au marché font l’objet d’un accord-cadre donnant lieu à l’émission de bons de commande, passé en application des articles L2125-1-1°, R2162-1 à R2162-6, R2162-13 et R2162-14 du Code de la commande publique. En application de l’article R2162-4-2° du même code, il est conclu avec un opérateur économique, sans montant minimum et avec un montant maximum en valeur. Les prestations seront rémunérées par application des prix unitaires aux quantités réellement exécutées/livrées. Personne habilité à donner les renseignements relatifs aux nantissements et cessions de créance : Monsieur le Maire de Nîmes Ordonnateur : Monsieur le Maire de Nîmes Comptable public assignataire des paiements : Monsieur le Receveur Municipal ENGAGEMENT DU TITULAIRE OU DU GROUPEMENT TITULAIRE J’affirme (nous affirmons) sous peine de résiliation du marché ou de l’accord-cadre à mes (nos) torts exclusifs que la (les) société(s) pour laquelle (lesquelles) j’interviens (nous intervenons) ne tombe(nt) pas sous le coup des interdictions découlant des articles L. 2141-1 à L. 2141-5, et L. 2141-7 à L. 2141-11 du Code de la Commande Publique. Après avoir pris connaissance des pièces constitutives du marché ou de l’accord-cadre, j’accepte, sans réserve les clauses du présent contrat, qui emporte signature : Des pièces contractuelles listées dans le dossier de la consultation ; Du formulaire de candidature DUME ou formulaire DC1 — ou équivalent. Signature du Titulaire : Indiquez le nom de l’entreprise, le nom, prénom et la qualité du signataire. Le signataire doit disposer du pouvoir d’engager la société qu’il représente. La signature est possible au moment de l’attribution. Le présent acte d’engagement est complété par les annexes suivantes : FORMCHECKBOX Annexe n°1 relative à la répartition des prestations à prix unitaires entre cotraitants et renonciation du droit à l’avance en cas de paiement sur comptes séparés ; FORMCHECKBOX Annexe n°2 relative à la présentation d’un sous-traitant (DC4) – Dupliquez l’annexe en cas de présentation de plusieurs sous-traitants ENGAGEMENT DE L’ACHETEUR PUBLIC (Cadre réservé à l’acheteur public) Est acceptée la présente offre du titulaire, le(s) sous-traitant(s) éventuel(s) et les conditions de paiement définies en annexe du présent acte d’engagement. Signature en première page du présent acte d’engagement du représentant de l’acheteur public habilité par la délibération du conseil municipal n°2026-02-003 en date du 27 mars 2026. Pour le Maire et par délégation Nicholas BLANC Directeur Général des Services Contractant Après avoir pris connaissance des pièces constitutives du marché indiquées à l’article 2 – « Pièces contractuelles » du cahier des clauses administratives particulières n°26I014FA qui fait référence au CCAG – PI applicable aux marchés publics de prestations intellectuelles approuvé par l'arrêté du 30 mars 2021 dans sa version en vigueur au mois "M zéro", et conformément à leurs clauses et stipulations : FORMCHECKBOX Le signataire (Candidat individuel), M ................................................................................................................................................................................................. Agissant en qualité de ................................................................................................................................................................. FORMCHECKBOX m’engage sur la base de mon offre et pour mon propre compte ; Nom commercial et dénomination sociale ................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... Adresse électronique valide ...................................................................................................................................................... Numéro de téléphone ......................................................... Numéro de SIRET .......................................................................... Code APE ............................................................ Numéro de TVA intracommunautaire ........................................................... Cette société est une PME FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non FORMCHECKBOX engage la société .........................................sur la base de son offre ; Nom commercial et dénomination sociale ................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... Adresse électronique valide ...................................................................................................................................................... Numéro de téléphone ......................................................... Numéro de SIRET .......................................................................... Code APE ............................................................ Numéro de TVA intracommunautaire ........................................................... Cette société est une PME FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non FORMCHECKBOX Le mandataire (Candidat groupé), M ................................................................................................................................................................................................. Agissant en qualité de ................................................................................................................................................................. désigné mandataire : FORMCHECKBOX du groupement solidaire FORMCHECKBOX solidaire du groupement conjoint Nom commercial et dénomination sociale ................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... Adresse électronique valide ...................................................................................................................................................... Numéro de téléphone ......................................................... Numéro de SIRET .......................................................................... Code APE ............................................................ Numéro de TVA intracommunautaire ........................................................... Cette société est une PME FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non S’engage, au nom des membres du groupement, sur la base de l’offre du groupement dont les cotraitants sont désignés ci-après : M ................................................................................................................................................................................................ Agissant en qualité de ................................................................................................................................................................. Nom commercial et dénomination sociale ................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... Adresse électronique valide ...................................................................................................................................................... Numéro de téléphone ......................................................... Numéro de SIRET .......................................................................... Code APE ............................................................ Numéro de TVA intracommunautaire ........................................................... Cette société est une PME FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non M ................................................................................................................................................................................................. Agissant en qualité de ................................................................................................................................................................. Nom commercial et dénomination sociale ................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... Adresse électronique valide ...................................................................................................................................................... Numéro de téléphone ......................................................... Numéro de SIRET .......................................................................... Code APE ............................................................ Numéro de TVA intracommunautaire ........................................................... Cette société est une PME FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non M ................................................................................................................................................................................................. Agissant en qualité de ................................................................................................................................................................. Nom commercial et dénomination sociale ................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... Adresse électronique valide ...................................................................................................................................................... Numéro de téléphone ......................................................... Numéro de SIRET .......................................................................... Code APE ............................................................ Numéro de TVA intracommunautaire ........................................................... Cette société est une PME FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non M ................................................................................................................................................................................................. Agissant en qualité de ................................................................................................................................................................. Nom commercial et dénomination sociale ................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... Adresse électronique valide ...................................................................................................................................................... Numéro de téléphone ......................................................... Numéro de SIRET .......................................................................... Code APE ............................................................ Numéro de TVA intracommunautaire ........................................................... Cette société est une PME FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non M ................................................................................................................................................................................................. Agissant en qualité de ................................................................................................................................................................. Nom commercial et dénomination sociale ................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... Adresse électronique valide ...................................................................................................................................................... Numéro de téléphone ......................................................... Numéro de SIRET .......................................................................... Code APE ............................................................ Numéro de TVA intracommunautaire ........................................................... Cette société est une PME FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non à exécuter, sans réserve, les prestations demandées dans les conditions définies ci-après. L’offre ainsi présentée n’est valable toutefois que si la décision d’attribution intervient dans un délai de 6 mois à compter de la date fixée par le règlement de la consultation. Montant du marché Prestations relevant d’un accord-cadre à bons de commandes, rémunérées à prix unitaires L'ensemble des prestations prévues au marché font l’objet d’un accord-cadre donnant lieu à l’émission de bons de commande mono-attributaire, passé en application des articles L2125-1-1°, R2162-1 à R2162-6, R2162-13 et R2162-14 du Code de la commande publique. Ces prestations s’exécuteront au fur et à mesure de l’émission de bons de commande émis par l’acheteur public et seront réglées selon les prix unitaires du Bordereau de Prix Unitaires, en fonction des quantités réellement exécutées. En application de l’article R2162-4-2° du même code, il est conclu avec un opérateur économique, sans montant minimum et avec un montant maximum en valeur. Les seuils de commande pour chaque période du marché sont définis de la manière suivante : Période Montant minimum en € HT Montant maximum en € HT Période initiale Pas de montant minimum 250 000 Reconduction n°1 Pas de montant minimum 250 000 Reconduction n°2 Pas de montant minimum 250 000 Reconduction n°3 Pas de montant minimum 250 000 Les prix sont réputés comprendre toutes les dépenses nécessaires à l’exécution des prestations, les éventuels frais de déplacements et de nourriture des intervenants. Aucune variante à l’initiative du soumissionnaire n’est autorisée. Aucune variante n’est imposée par l’acheteur. Hypothèse d’auto-liquidation de la T.V.A. par l’acheteur public (A compléter par le candidat - Uniquement dans le cas d’auto-liquidation de TVA, cochez la case et compléter les éléments en bleu) FORMCHECKBOX Le titulaire — entreprise seule, mandataire, un ou plusieurs cotraitant(s) — ne liquide pas de manière totale ou partielle la T.V.A., en application des normes juridiques étrangères applicables suivantes : le titulaire doit indiquer ici les normes juridiques justifiant de la non liquidation de la TVA. De ce fait, une partie de la TVA déterminée ci-avant sera auto-liquidée par l’acheteur public auprès de l’administration fiscale française. Ce montant de TVA autoliquidée applicable aux prestations exécutées par l’entreprise indiquez ici le nom de l’entreprise concernée, domiciliée au indiquez ici la domiciliation de l’entreprise concernée, est égal à ………………………………………………………….. euros. Hypothèse d’exonération de T.V.A. aux prestations prévues au marché (A compléter par le candidat - Uniquement dans le cas d’exonération de TVA, cochez la case et compléter les éléments en bleu) FORMCHECKBOX Le titulaire — entreprise seule OU mandataire OU cotraitant(s) — est exonéré de TVA, en application des normes juridiques applicables suivantes le titulaire doit indiquer ici les références aux normes juridiques ainsi que les éléments d’explications propres justifiant de l’exonération de TVA. Les documents de preuve de cette exonération doivent être communiqués dans l’offre. Durée du marché et délais d’exécution Durée du marché Le présent marché est conclu pour une période initiale dont la durée commence à sa date de notification et s’achève à l'issue de 12 mois. Il est reconductible trois fois selon les modalités suivantes : Période Point de départ Durée Période initiale du marché à sa date de notification 12 mois Première période de reconduction Fin de la période précédente 12 mois Deuxième période de reconduction Fin de la période précédente 12 mois Troisième période de reconduction Fin de la période précédente 12 mois Durée totale y compris reconductions 48 mois La durée maximale de l’accord-cadre, y compris reconduction(s), ne pourra excéder 48 mois à compter de sa date de conclusion définie à l’article précédent. La reconduction de chaque période pourra intervenir : Au plus tôt, reconduction expresse anticipée : Dans le cas où le montant maximum de l’accord-cadre défini à l’acte d’engagement serait atteint avant le terme de la période en cours, l’acheteur public informera par écrit le titulaire de la reconduction anticipée de l’accord-cadre. La durée maximale de l’accord-cadre sera réduite au prorata des mois anticipés. Au plus tard, reconduction tacite : la reconduction est considérée comme acceptée si aucune décision écrite contraire n’est prise par l’acheteur public au moins 3 mois avant la fin de la durée de validité de la période initiale ou d'une des deux premières périodes de reconduction. Les bons de commande seront émis pendant la durée de validité du marché. Un bon de commande émis alors que la durée de validité du marché est expirée, ne peut faire naître aucune obligation contractuelle et n’ouvre donc pas droit au paiement du titulaire. L’exécution des bons de commande peut néanmoins se poursuivre au-delà de la durée du marché à condition que l’obligation d’une remise en concurrence périodique des prestations ne soit pas méconnue. Ainsi, si un bon de commande est émis en fin d’exécution du présent marché, il restera valide après l’expiration de celui-ci en application duquel il a été émis. Délais d’exécution ou de livraison Les délais d'exécution et leurs points de départ sont détaillés au CCTP et au CCAP. Paiement La personne publique contractante se libèrera des sommes dues au titre du présent marché en faisant porter le montant au crédit du ou des comptes suivants : COMPLETER CI-DESSOUS ET JOINDRE UN IBAN POUR CHAQUE COMPTE RENSEIGNE Ouvert au nom de : pour les prestations suivantes : Domiciliation : Code banque :Code guichet :N° de compte :Clé RIB : IBAN : BIC : Ouvert au nom de : pour les prestations suivantes : Domiciliation : Code banque :Code guichet :N° de compte :Clé RIB : IBAN : BIC : Ouvert au nom de : pour les prestations suivantes : Domiciliation : Code banque :Code guichet :N° de compte :Clé RIB : IBAN : BIC : Ouvert au nom de : pour les prestations suivantes : Domiciliation : Code banque :Code guichet :N° de compte :Clé RIB : IBAN : BIC : En cas de groupement conjoint ou solidaire, le paiement est effectué sur : FORMCHECKBOX Un compte unique ouvert au nom du groupement ou du mandataire; FORMCHECKBOX Les comptes de chacun des membres du groupement suivant les répartitions indiquées en annexe 1 du présent acte d’engagement. NB : Si aucune case n’est cochée, ou si les deux cases sont cochées, l’acheteur public considérera que seules les dispositions du CCAG-PI s’appliquent. Avance – En cas d’entreprise seule ou de groupement avec paiement sur compte unique : Je renonce au bénéfice de l’avance : FORMCHECKBOX NON FORMCHECKBOX OUI (Cocher la case correspondante.) En cas de groupement avec paiement sur comptes séparés, chaque membre du groupement est invité à indiquer en annexe 1 du présent Acte d’Engagement s’il souhaite ou non bénéficier individuellement de l’avance. Nomenclature communautaire La ou les classifications principales et complémentaires conformes au vocabulaire commun des marchés européens (CPV) sont : Numéro CPV Intitulé 71332000 Services d'ingénierie géotechnique 71600000 Services d’essais techniques, services d’analyses et services de conseil 71351500 Services d’étude du sol 71351710 Services de prospection géophysique 45120000 Travaux de sondage et de forage de reconnaissance 45122000 Travaux de forage de reconnaissance Nomenclature interne d'achat : N24P22 – Services d’études géotechniques et géologiques, sondages de sols. Annexe n°1 — Répartition des prestations à prix unitaires entre cotraitants en cas de paiements sur comptes séparés Ne doivent être indiqués que les prix unitaires du B.P.U. devant faire l’objet d’une ventilation entre plusieurs membres. Les prix unitaires non indiqués correspondent à des prestations dont la réalisation n’est pas ventilée entre membres du groupement. Désignation de l’entreprise Item(s) du BPU concerné(s) Montant unitaire non ventilé en € H.T. devant être réparti(s) entre plusieurs membres du groupement Part unitaire en € H.T. pour le membre du groupement Taux TVA Part unitaire en € T.T.C. pour le membre du groupement Renonciation à l’avance Dénomination sociale : ……………………………………..... SIRET : ………………………….…. FORMCHECKBOX NON FORMCHECKBOX OUI Dénomination sociale : ……………………………………..... SIRET : ………………………….…. FORMCHECKBOX NON FORMCHECKBOX OUI Dénomination sociale : ……………………………………..... SIRET : ………………………….…. FORMCHECKBOX NON FORMCHECKBOX OUI Dénomination sociale : ……………………………………..... SIRET : ………………………….…. FORMCHECKBOX NON FORMCHECKBOX OUI Annexe n° 2 — Déclaration de sous-traitance À dupliquer dans le document en cas de présentation de plusieurs sous-traitants Le formulaire DC4 est un modèle de déclaration de sous-traitance qui peut être utilisé par les soumissionnaires ou titulaires de marchés publics pour présenter un sous-traitant. Ce document est fourni par le soumissionnaire ou le titulaire à l’acheteur soit au moment du dépôt de l’offre – en complément des renseignements éventuellement fournis dans le cadre H du formulaire DC2 – soit en cours d’exécution du marché public. Il est rappelé qu’en application du code de la commande publique, et notamment ses articles L. 1110-1, et R. 2162-1 à R. 2162-6, R. 2162-7 à R. 2162-12, R. 2162-13 à R. 2162-14 et R. 2162-15 à R. 2162-21 (marchés publics autres que de défense ou de sécurité), ainsi que R. 23612-1 à R. 2362-6, R. 2362-7, R. 2362-8, R. 2362-9 à R. 2362-12, et R. 2362-13 à R. 2362-18 (marchés de défense ou de sécurité), le vocable de « marché public » recouvre aussi les marchés de partenariat et les marchés de défense ou de sécurité ainsi que les marchés subséquents et les marchés spécifiques, indépendamment des techniques d’achats utilisées (accords-cadres s’exécutant par la conclusion de marchés subséquents ou par l’émission de bons de commande, concours, systèmes d’acquisition dynamiques, catalogues électroniques et enchères électroniques), qu’ils soient ou non soumis aux obligations relatives à la préparation et à la passation prévues par ce code. Dans tous ces cas, le présent formulaire type est utilisable. A – Identification du pouvoir adjudicateur DC4 Personne publique contractante : La ville de Nîmes agissant en tant que pouvoir adjudicateur. Personne habilité à donner les renseignements relatifs aux nantissements et cessions de créance : Monsieur le Maire de Nîmes B – Objet du marché public DC4 Prestations géotechniques C - Objet de la déclaration du sous-traitant DC4 La présente déclaration de sous-traitance constitue : (Cocher la case correspondante.) FORMCHECKBOX une annexe à l’acte d’engagement remis par le candidat ; FORMCHECKBOX un acte spécial portant acceptation du sous-traitant et agrément de ses conditions de paiement ; FORMCHECKBOX un acte spécial modificatif ; il annule et remplace la déclaration de sous-traitance du …………. . D - Identification du candidat ou du titulaire du marché public ou de l’accord-cadre DC4 Nom commercial et dénomination sociale de l’unité ou de l’établissement qui exécutera la prestation, adresses postale et du siège social (si elle est différente de l’adresse postale), adresse électronique, numéros de téléphone et de télécopie, numéro SIRET, à défaut, un numéro d’identification européen ou international ou propre au pays d’origine de l’opérateur économique issu d’un répertoire figurant dans la liste des ICD : Nom commercial et dénomination sociale de l’unité ou de l’établissement qui exécutera la prestation : Adresses postale et du siège social (si elle est différente de l’adresse postale) : Adresse électronique : Numéros de téléphone et de télécopie : Numéro SIRET, à défaut, un numéro d’identification européen ou international ou propre au pays d’origine de l’opérateur économique issu d’un répertoire figurant dans la liste des ICD : Forme juridique du soumissionnaire individuel, du titulaire ou du membre du groupement (entreprise individuelle, SA, SARL, EURL, association, établissement public, etc.) : En cas de groupement momentané d’entreprises, identification et coordonnées du mandataire du groupement : E - Identification du sous-traitant DC4 Nom commercial et dénomination sociale de l’unité ou de l’établissement qui exécutera la prestation, adresses postale et du siège social (si elle est différente de l’adresse postale), adresse électronique, numéros de téléphone et de télécopie, numéro SIRET, à défaut, un numéro d’identification européen ou international ou propre au pays d’origine de l’opérateur économique issu d’un répertoire figurant dans la liste des ICD : Nom commercial et dénomination sociale de l’unité ou de l’établissement qui exécutera la prestation : Adresses postale et du siège social (si elle est différente de l’adresse postale) : Adresse électronique : Numéros de téléphone et de télécopie : Numéro SIRET, à défaut, un numéro d’identification européen ou international ou propre au pays d’origine de l’opérateur économique issu d’un répertoire figurant dans la liste des ICD : Forme juridique du sous-traitant (entreprise individuelle, SA, SARL, EURL, association, établissement public, etc.) et numéro d’enregistrement au registre du commerce, au répertoire des métiers ou auprès d’un centre de formalité des entreprises : Personne(s) physique(s) ayant le pouvoir d’engager le sous-traitant : (Indiquer le nom, prénom et la qualité de chaque personne. En MDS, joindre en annexe un justificatif prouvant l’habilitation à engager le sous-traitant. Pour les autres marchés publics, ce document sera à fournir à la demande de l’acheteur.) Le sous-traitant est-il une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la recommandation de la Commission du 6 mai 2003 concernant la définition des micro, petites et moyennes entreprises ou un artisan au sens au sens de l'article 19 de la loi du 5 juillet 1996 n° 96-603 modifiée relative au développement et à la promotion du commerce et de l’artisanat (Art. R. 2151-13 et R. 2351-12 du code de la commande publique) ? FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non F - Nature et prix des prestations sous-traitées DC4 Nature détaillées des prestations sous-traitées : Références précises aux prix unitaires du Bordereaux des Prix Unitaires concernés par les prestations sous-traitées : Sous-traitance de traitement de données à caractère personnel (à compléter le cas échéant) : Le sous-traitant est autorisé à traiter les données à caractère personnel nécessaires pour fournir le ou les service(s) suivant(s) : …………… La durée du traitement est : …………….. La nature des opérations réalisées sur les données est : …………………. La ou les finalité(s) du traitement sont : …………… Les données à caractère personnel traitées sont : ……………… Les catégories de personnes concernées sont : …………………. Le soumissionnaire/titulaire déclare que : FORMCHECKBOX Le sous-traitant présente des garanties suffisantes pour la mise en œuvre de mesures techniques et organisationnelles propres à assurer la protection des données personnelles ; FORMCHECKBOX Le contrat de sous-traitance intègre les clauses obligatoires prévues par l’article 28 du règlement (UE) 2016/679 du Parlement européen et du Conseil du 27 avril 2016 relatif à la protection des personnes physiques à l’égard du traitement des données à caractère personnel et à la libre circulation de ces données et abrogeant la directive 95/46/CE (RGPD). G – Prix des prestations sous-traitées Montant des prestations sous-traitées : Dans le cas où le sous-traitant a droit au paiement direct, le montant des prestations sous-traitées indiqué ci-dessous, revalorisé le cas échéant par application de la formule de variation des prix indiquée infra, constitue le montant maximum des sommes à verser par paiement direct au sous-traitant. a) Montant du contrat de sous-traitance dans le cas de prestations ne relevant pas du b) ci-dessous : Taux de la TVA : ………………………………….. . Montant HT : ………………………….. . Montant TTC : ………………………… . b) Montant du contrat de sous-traitance dans le cas de travaux sous-traités relevant du 2 nonies de l’article 283 du code général des impôts : Taux de la TVA : auto-liquidation (la TVA est due par le titulaire) : ………. . Montant hors TVA : ………………………….. . Modalités de variation des prix : Le titulaire déclare que son sous-traitant remplit les conditions pour avoir droit au paiement direct (article R. 2193-10 ou article R. 2393-33 du code de la commande publique) : (Cocher la case correspondante.) FORMCHECKBOX Oui FORMCHECKBOX Non H - Conditions de paiement DC4 Compte à créditer : (Joindre un relevé d’identité bancaire / IBAN) Nom de l’établissement bancaire : Numéro de compte : Le sous-traitant demande à bénéficier d’une avance : (Cocher la case correspondante.) FORMCHECKBOX NON FORMCHECKBOX OUI NB : Si aucune case n’est cochée, ou si les deux cases sont cochées, l’acheteur public considérera que le sous-traitant renonce à l’avance. I - Capacités du sous-traitant DC4 Récapitulatif des pièces demandées par le pouvoir adjudicateur ou l’entité adjudicatrice dans l’avis d’appel public à la concurrence, le règlement de consultation ou la lettre de consultation qui doivent être fournies, en annexe du présent document, par le sous-traitant pour justifier de ses capacités professionnelles, techniques et financières : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… Le cas échéant, adresse internet à laquelle les documents justificatifs et moyens de preuve sont accessibles directement et gratuitement, ainsi que l’ensemble des renseignements nécessaires pour y accéder (applicable également aux MDS, lorsque l’acheteur a autorisé les opérateurs économiques à ne pas fournir ces documents de preuve en application de l’article R. 2343-14 ou de l’article R. 2343-15 du code de la commande publique) : - Adresse internet : - Renseignements nécessaires pour y accéder : J - Attestations sur l’honneur du sous-traitant DC4 Le sous-traitant déclare sur l’honneur : dans l’hypothèse d’un marché public autre que de défense ou de sécurité, ne pas entrer dans l’un des cas d’exclusion prévus aux articles L. 2141-1 à L. 2141-5 ou aux articles L. 2141-7 à L. 2141-10 du code de la commande publique (*) (**) ; dans l’hypothèse d’un marché public de défense ou de sécurité, ne pas entrer dans l’un des cas d’exclusion prévus aux articles L. 2341-1 à L. 2341-3 ou aux articles L. 2141-7 à L. 2141-10 du code de la commande publique. Afin d’attester que le sous-traitant n’est pas dans un de ces cas d’exclusion, cocher la case suivante : FORMCHECKBOX (*) Lorsqu'un opérateur économique est, au cours de la procédure de passation d'un marché, placé dans l'un des cas d'exclusion mentionnés aux articles L. 2141-1 à L. 2141-5, aux articles L. 2141-7 à L. 2141-10 ou aux articles L. 2341-1 à L. 2341-3 du code de la commande publique, il informe sans délai l'acheteur de ce changement de situation. (**) Dans l’hypothèse où le sous-traitant est admis à la procédure de redressement judiciaire, son attention est attirée sur le fait qu’il devra prouver qu’il a été habilité à poursuivre ses activités pendant la durée prévisible d’exécution du marché public. Documents de preuve disponibles en ligne (applicable également aux MDS, lorsque l’acheteur a autorisé les opérateurs économiques à ne pas fournir ces documents de preuve en application de l’article R. 2343-14 ou de l’article R. 2343-15 du code de la commande publique) : Le cas échéant, adresse internet à laquelle les documents justificatifs et moyens de preuve sont accessibles directement et gratuitement, ainsi que l’ensemble des renseignements nécessaires pour y accéder : (Si l’adresse et les renseignements sont identiques à ceux fournis plus haut se contenter de renvoyer à la rubrique concernée.) Adresse internet : Renseignements nécessaires pour y accéder : K - Cession ou nantissement des créances résultant du marché public DC4 (Cocher les cases correspondantes.) 1ère hypothèse FORMCHECKBOX La présente déclaration de sous-traitance constitue un acte spécial. Le titulaire établit qu'aucune cession ni aucun nantissement de créances résultant du marché public ne font obstacle au paiement direct du soustraitant, dans les conditions prévues à l'article R. 2193-22 ou à l’article R. 2393-40 du code de la commande publique. En conséquence, le titulaire produit avec le DC4 : FORMCHECKBOX l'exemplaire unique ou le certificat de cessibilité du marché public qui lui a été délivré, OU FORMCHECKBOX une attestation ou une mainlevée du bénéficiaire de la cession ou du nantissement de créances. 2ème hypothèse FORMCHECKBOX La présente déclaration de sous-traitance constitue un acte spécial modificatif : FORMCHECKBOX le titulaire demande la modification de l'exemplaire unique ou du certificat de cessibilité, prévus à l'article R. 2193-22 ou à l’article R. 2393-40 du code de la commande publique, qui est joint au présent DC4 ; OU FORMCHECKBOX l’exemplaire unique ou le certificat de cessibilité ayant été remis en vue d'une cession ou d'un nantissement de créances et ne pouvant être restitué, le titulaire justifie : soit que la cession ou le nantissement de créances concernant le marché public ne fait pas obstacle au paiement direct de la partie sous-traitée, soit que son montant a été réduit afin que ce paiement soit possible. Cette justification est donnée par une attestation ou une mainlevée du bénéficiaire de la cession ou du nantissement de créances résultant du marché qui est jointe au présent L – Acceptation de l’acheteur et agrément des conditions de paiement du sous-traitant DC4 Signature électronique du titulaire en page 3. Signature en première page de l’acheteur public.
Texte extrait tel quel de la pièce officielle, qui seule fait foi. La mise en page du document d'origine peut différer.