Prix1 % du montant attribué, plafonné à 5 000 € HT, dû uniquement si le marché vous est attribué.Le contrat

Règlement de consultation

Annexe 4 RC_Déclaration OE.docx · 859 mots · du marché « Transport des ordures ménagères en semi-remorque à fonds mouvants, avec mise à disposition des véhicules pour… », dossier de consultation officiel.

Annexe 4 au Règlement de consultation

DECLARATION DES CAPACITES DE L’OPERATEUR ECONOMIQUE



Acheteur public
Objet de la consultation
Syctom, l’agence métropolitaine des déchets ménagers
86 rue Régnault
75013 PARIS

Consultation n° : 26024
Objet du marché : Transport des ordures ménagères résiduelles (OMR) du Syctom

Le candidat individuel, ou les membres du groupement, produisent, aux fins de vérification de l’aptitude à exercer l’activité professionnelle, de la capacité économique et financière et des capacités techniques et professionnelles les documents établissant ses capacités, tels que demandés dans les documents de la consultation.

En cas de sous-traitance permettant d’appuyer la candidature présentée, le candidat produit un document spécifique joint au DCE.

Si le candidat est une société de création récente (société de moins de 3 ans d’existence), il peut fournir, en lieu et place de la déclaration concernant le chiffre d’affaires global et le chiffre d’affaires concernant les prestations objet du marché réalisés au cours des trois derniers exercices, tout autre document considéré comme équivalent (déclaration appropriée de banque, attestation comptable relative à l’état financier de l’entreprise depuis sa création…). Il peut également fournir la liste des éventuelles prestations en cours précisant, pour chacune d’entre elles, le montant et la nature des prestations afin de palier à l’absence de certificats de capacité pour des marchés similaires. 

Cette annexe correspond (au choix de l’opérateur économique, cocher la case et remplir les coordonnées) : 

 FORMCHECKBOX A la déclaration de capacités du candidat individuel ou du groupement 

Nom et coordonnées du candidat ou du mandataire en cas de groupement d’opérateurs économiques :



 FORMCHECKBOX A la déclaration de capacités du sous-traitant sur lequel le candidat individuel ou le groupement entend appuyer sa candidature 

Nom et coordonnées du sous-traitant sur lequel le candidat s’appuie pour déposer sa candidature : 



1 – CAPACITES FINANCIERES 

Chiffre d’affaires hors taxes des trois derniers exercices disponibles :
En cas de groupement : tableau à dupliquer par autant de cotraitant que comporte le groupement

En cas de groupement, nom du cotraitant : 
Exercice du ..................au ..................
Exercice du ..................au ..................
Exercicedu ..................au ..................
Chiffre d’affaires global (*) en € HT

€

€

€
Part du chiffre d’affaires concernant les fournitures, services, ou travaux objet du marché en %

%

%

%
Part du chiffre d’affaires (*) concernant les fournitures, services, ou travaux objet du marché en € HT

€

€

€
(*) Indiquer la totalité du montant (ex : CA 2018 – 12 500 000,00 €)

2 – CAPACITES TECHNIQUES

2-1 – Moyens humains des trois dernières années 

En cas de groupement : tableau à dupliquer par autant de cotraitant que comporte le groupement

En cas de groupement, nom du cotraitant :
Exercicedu ..................au ..................
Exercicedu ..................au ..................
Exercicedu ..................au ..................
Effectif global 




Part d’encadrant

%

%

%

2-2 – Outillages, Moyens matériels et logistiques du candidat en lien avec l’objet du marché : 

Le tableau peut être complété par autant de colonnes que nécessaire.
En cas de groupement : tableau à dupliquer par autant de cotraitant que comporte le groupement

Locaux disponibles / sites d’implantation 
Véhicules professionnelles (dont véhicules électriques) (*)
Autres outils logistiques en lien avec l’objet du marché
Outils informatiques / outils de système d’information












(*) Indiquer la part de véhicules propres disponibles au regard de la totalité de la flotte

3 – CAPACITES PROFESSIONNELLES

3-1 – Références

Le tableau peut être complété par autant de colonnes que nécessaire.
En cas de groupement : tableau à dupliquer par autant de cotraitant que comporte le groupement

En cas de groupement, nom du cotraitant : 

Référence 1
Client


Objet


Date


Montant du contrat
 

Le cas échéant, volumétrie


Le cas échéant, effectifs déployés

Référence 2
Client


Objet 


Date


Montant du contrat


Le cas échéant, volumétrie


Le cas échéant, effectifs déployés

Référence 3
Client


Objet


Date


Montant du contrat
 

Le cas échéant, volumétrie


Le cas échéant, effectifs déployés

Référence 4
Client


Objet


Date


Montant du contrat
 

Le cas échéant, volumétrie


Le cas échéant, effectifs déployés

Référence 5
Client


Objet


Date


Montant du contrat


Le cas échéant, volumétrie


Le cas échéant, effectifs déployés


3-2 – Qualifications et diplômes de l’opérateur économique (CV – Titres d’étude)

Afin de satisfaire à aux exigences de la candidature, l’opérateur économique complète le tableau ci-dessous relatif à la description détaillée des moyens humains et de leurs qualifications qui seront chargés de l’exécution du marché : 

A compléter par autant de lignes que nécessaire.
En cas de groupement : tableau à dupliquer par autant de cotraitant que comporte le groupement



Mandataire : 

NOM, Prénom
Qualité au sein de la structure 
Qualifications / Diplômes 
Nombre d’années d’expérience 













Cotraitant 1 : 

NOM, Prénom
Qualité au sein de la structure 
Qualifications / Diplômes 
Nombre d’années d’expérience 













Cotraitant 2 : 

NOM, Prénom
Qualité au sein de la structure 
Qualifications / Diplômes 
Nombre d’années d’expérience 













3-3 – Qualifications particulières requises 

Si demandé dans le RC et l’avis de marché, le candidat produit des documents justificatifs à part entière qui ne doivent pas être contenus dans le mémoire technique.
En cas de groupement : tableau à dupliquer par autant de cotraitant que comporte le groupement. 

Liste des qualifications, certifications et capacités professionnelles particulières dont l’opérateur économique dispose :


En cas de groupement, nom du cotraitant :

Texte extrait tel quel de la pièce officielle, qui seule fait foi. La mise en page du document d'origine peut différer.