Acte d'engagement
AE.docx · 5 152 mots · du marché « Déploiement et renouvellement des équipements de régulation du trafic : fibres optiques, cuivre, capteurs de trafic,… », dossier de consultation officiel.
ACTE D'ENGAGEMENT ACCORD-CADRE DE TRAVAUX Travaux de Régulation du Trafic Cadre réservé à l'acheteur CONTRAT N° . . . . . . . . . . NOTIFIE LE ....... ....... / ....... ....... / ....... ....... ....... ....... Département du Val-de-Marne Direction de la Voirie et de Mobilités Hôtel du Département 94054 Créteil CEDEX SOMMAIRE TOC 1 - Identification de l'acheteur PAGEREF _Toc238215138 \h 3 2 - Identification du co-contractant PAGEREF _Toc238215139 \h 3 3 - Dispositions générales PAGEREF _Toc238215140 \h 6 3.1 - Objet PAGEREF _Toc238215141 \h 6 3.2 - Mode de passation PAGEREF _Toc238215142 \h 6 3.3 - Forme de contrat PAGEREF _Toc238215143 \h 6 4 - Prix PAGEREF _Toc238215144 \h 6 5 - Durée de l'accord-cadre PAGEREF _Toc238215145 \h 7 6 - Paiement PAGEREF _Toc238215146 \h 7 7 - Avance PAGEREF _Toc238215147 \h 9 8 - Nomenclature(s) PAGEREF _Toc238215148 \h 9 9 – Clause d’insertion – Emploi de personnes en difficulté PAGEREF _Toc238215149 \h 10 10 - Signature PAGEREF _Toc238215150 \h 10 ANNEXE N°1 A L'ACTE D'ENGAGEMENT RELATIVE A L'ACTION D'INSERTION PROFESSIONNELLE12 ANNEXE N° 2 : RELATIVE À LA DÉCLARATION DE SOUS-TRAITANCE (DC4)13 ANNEXE N° 3 : DÉSIGNATION DES CO-TRAITANTS ET RÉPARTITION DES PRESTATIONS PAGEREF _Toc238215153 \h 21 1 - Identification de l'acheteur Nom de l'organisme : Département du Val-de-Marne Personne habilitée à donner les renseignements relatifs aux nantissements et cessions de créances : Monsieur le Président du Conseil départemental du Val-de-Marne Ordonnateur : Monsieur le Président du Conseil départemental du Val-de-Marne Comptable assignataire des paiements : Madame le Payeur départemental du Val-de-Marne Place du général Billotte 94000 CRETEIL 2 - Identification du co-contractant Après avoir pris connaissance des pièces constitutives de l'accord-cadre indiquées à l'article "pièces contractuelles" du Cahier des clauses administratives particulières qui fait référence au CCAG - Travaux et conformément à leurs clauses et stipulations ; Le signataire (Candidat individuel), M / Mme Agissant en qualité de m'engage sur la base de mon offre et pour mon propre compte ; Nom commercial et dénomination sociale Adresse Courriel Numéro de téléphone Numéro de SIRET Code APE Numéro de TVA intracommunautaire engage la société ..................................... sur la base de son offre ; Nom commercial et dénomination sociale Adresse Courriel Numéro de téléphone Numéro de SIRET Code APE Numéro de TVA intracommunautaire Le mandataire (Candidat groupé), M / Mme Agissant en qualité de désigné mandataire : du groupement solidaire solidaire du groupement conjoint non solidaire du groupement conjoint Nom commercial et dénomination sociale Adresse Courriel Numéro de téléphone Numéro de SIRET Code APE Numéro de TVA intracommunautaire S'engage, au nom des membres du groupement 1, sur la base de l'offre du groupement, à exécuter les prestations demandées dans les conditions définies ci-après ; Cotraitant 1 FORMCHECKBOX M ./ Mme FORMTEXT ..................................................................................................................... Agissant en qualité de . FORMTEXT ...................................................................................... Nom commercial et dénomination sociale FORMTEXT ........................................................ ......................................................................................................................... Adresse FORMTEXT ............................................................................................................ ......................................................................................................................... Adresse électronique FORMTEXT ........................................................................................ Numéro de téléphone FORMTEXT ................. Télécopie FORMTEXT ..................................................... Numéro de SIRET FORMTEXT ...................... Code APE FORMTEXT ....................................................... Numéro de TVA intracommunautaire FORMTEXT ................................................................ Cotraitant 1, Cotraitant 2 FORMCHECKBOX M/ Mme FORMTEXT ...................................................................................................................... Agissant en qualité de FORMTEXT ....................................................................................... Nom commercial et dénomination sociale FORMTEXT ........................................................ ......................................................................................................................... Adresse FORMTEXT ............................................................................................................ ......................................................................................................................... Adresse électronique FORMTEXT ........................................................................................ Numéro de téléphone FORMTEXT ................. Télécopie FORMTEXT ..................................................... Numéro de SIRET FORMTEXT ...................... Code APE FORMTEXT ....................................................... Numéro de TVA intracommunautaire FORMTEXT ................................................................ Cotraitant 3 FORMCHECKBOX M / Mme FORMTEXT ...................................................................................................................... Agissant en qualité de FORMTEXT ....................................................................................... Nom commercial et dénomination sociale FORMTEXT ........................................................ ......................................................................................................................... Adresse FORMTEXT ............................................................................................................ ......................................................................................................................... Adresse électronique FORMTEXT ........................................................................................ Numéro de téléphone FORMTEXT ................. Télécopie FORMTEXT ..................................................... Numéro de SIRET FORMTEXT ...................... Code APE FORMTEXT ....................................................... Numéro de TVA intracommunautaire. FORMTEXT ............................................................... Cotraitant 4 FORMCHECKBOX M /Mme FORMTEXT ...................................................................................................................... Agissant en qualité de FORMTEXT ....................................................................................... Nom commercial et dénomination sociale FORMTEXT ........................................................ ......................................................................................................................... Adresse FORMTEXT ............................................................................................................ ......................................................................................................................... Adresse électronique FORMTEXT ........................................................................................ Numéro de téléphone FORMTEXT ................. Télécopie FORMTEXT ..................................................... Numéro de SIRET FORMTEXT ...................... Code APE FORMTEXT ....................................................... Numéro de TVA intracommunautaire. FORMTEXT ............................................................... L'offre ainsi présentée n'est valable toutefois que si la décision d'attribution intervient dans un délai de 180 jours à compter de la date limite de réception des offres fixée par le règlement de la consultation. 3 - Dispositions générales 3.1 - Objet Le présent Acte d'Engagement concerne les travaux de Régulation du Trafic. Les prestations sont définies au CCAP et au CCTP. Lieux d’exécution : Val de Marne 3.2 - Mode de passation La procédure de passation est : l'appel d'offres ouvert. Elle est soumise aux dispositions des articles L. 2124-2, R. 2124-2 1° et R. 2161-2 à R. 2161-5 du Code de la commande publique. 3.3 - Forme de contrat L'accord-cadre avec minimum et maximum est passé en application des articles L2125-1 1°, R. 2162-1 à R. 2162-6, R. 2162-13 et R. 2162-14 du Code de la commande publique. Il fixe les conditions d'exécution des prestations et s'exécute au fur et à mesure de l'émission de bons de commande. L’accord-cadre est conclu avec 1 seul opérateur économique. 4 - Prix 4.1 - Caractéristiques des prix Les prestations seront rémunérées par application aux quantités réellement exécutées des prix unitaires fixés dans le bordereau des prix du présent accord-cadre. Les montants contractuels pour chaque période (période initiale et reconduction) de l'accord-cadre sont définis comme suit : Période Montant minimum Montant maximum Période initiale 650 000 € HT 2 600 000 € HT Période 2 : Reconduction 650 000 € HT 2 600 000 € HT Total 1 300 000 € HT 5 200 000 € HT L’offre est réputée établie sur la base des conditions économiques en vigueur au mois zéro. Les modalités de variation des prix sont fixées dans le CCAP. Les quantités indiquées dans le détail estimatif n’étant utilisées que pour le jugement des offres, le titulaire du marché ne pourra élever aucune contestation si les quantités réellement exécutées diffèrent de ces quantités prévisionnelles. 4.2 – Attribution des bons de commande Le titulaire se verra attribuer les bons de commande à la survenance du besoin. Seuls les bons de commande signés par les représentants du pouvoir adjudicateur pourront être honorés par le ou les titulaires. 5 - Durée de l'accord-cadre L’accord-cadre sera conclu pour une période initiale de 24 mois à compter de sa date de notification puis pourra faire l’objet d’une reconduction tacite à compter de la date de fin de la période initiale ou à compter de la date à laquelle le montant maximum de la période initiale est atteint sans que sa durée totale ne puisse excéder quatre ans. Dans le cas d’une reconduction anticipée, le pouvoir adjudicateur en informera les titulaires. La reconduction est considérée comme acceptée si aucune décision écrite contraire n’est prise par le pouvoir adjudicateur dans un délai d’un mois minimum avant la date de reconduction. Elle ne peut pas être refusée par le titulaire. Les délais d'exécution des bons de commandes ainsi que tout autre élément indispensable à leur exécution sont fixés dans les conditions du CCAP, du CCTP et seront précisés dans chaque bon de commande. L’émission des bons de commande ne peut intervenir que pendant la durée de validité de l’accord-cadre. Leur durée d’exécution est fixée conformément aux conditions habituelles d’exécution des prestations faisant l’objet de l’accord-cadre. Le pouvoir adjudicateur ne peut cependant retenir une date d’émission au-delà de la date limite de validité de l’accord-cadre et une durée d’exécution de ces bons de commande telles que l’exécution de l’accord-cadre ne se prolonge qu’à titre exceptionnel dans une limite temporelle raisonnable au-delà de la date limite de validité de l’accord-cadre, dans des conditions qui méconnaissent l’obligation d’une remise en concurrence périodique. 6 - Paiement Le pouvoir adjudicateur se libèrera des sommes dues au titre de l'exécution des prestations en faisant porter le montant au crédit du ou des comptes suivants : Titulaire du compte Prestations concernées Domiciliation Code banque Code guichet N° de compte Clé RIB IBAN BIC Titulaire du compte Prestations concernées Domiciliation Code banque Code guichet N° de compte Clé RIB IBAN BIC En cas de groupement, le paiement est effectué sur 1 : un compte unique ouvert au nom du mandataire (groupement solidaire) ; un compte unique ouvert au nom du groupement (groupement solidaire) ; les comptes de chacun des membres du groupement suivant les répartitions indiquées en annexe du présent document (groupement conjoint) Nota : Si aucune case n'est cochée, ou si deux ou trois cases sont cochées, le pouvoir adjudicateur le pouvoir adjudicateur considérera que seules les dispositions du CCAP s'appliquent. 7 - Avance Candidat individuel ou mandataire Accepte de percevoir l’avance Refuse de percevoir l’avance Nota : Si aucune case n'est cochée, ou si les deux cases sont cochées, le pouvoir adjudicateur considérera que l'entreprise renonce à l'avance. 8 - Nomenclature(s) La classification conforme au vocabulaire commun des marchés européens (CPV) est : Code principal Description 45316200-7 Installation de matériel de signalisation 9 – Clause d’insertion – Emploi de personnes en difficulté En application des dispositions de l’article L. 2112-2 du Code de la commande publique relatives aux marchés publics, je m’ENGAGE ou j’ENGAGE le groupement dont je suis mandataire à promouvoir dans le cadre de l’exécution des prestations du présent marché, l’emploi de personnes rencontrant des difficultés d’insertion dans les conditions précisées à l’article 1.6 du CCAP. Je m’ENGAGE ou j’ENGAGE le groupement dont je suis mandataire à réserver, dans l’exécution du marché, à 5% du montant du marché TTC en faveur de l’emploi d’une ou plusieurs personnes présentant des difficultés d’insertion, éventuellement sur des périodes renouvelables, pendant toute la durée du marché. Cet engagement représente Soit un nombre de ……. emploi(s) en Equivalent Temps Plein. (à compléter par l’entreprise) Soit un nombre d’heures sur la durée du marché. L’entreprise désigne en tant qu’interlocuteur référent interne pour le suivi de cette démarche : 1779905135255 00 Nom de l’interlocuteur 200850511684000 Fonction de l’interlocuteur L’engagement dans le cadre de cette action d’insertion pourra prendre la forme suivante : 1ère option Embauche directe en CDI ou en CDD Embauche dans le cadre d’une convention de partenariat avec le Conseil départemental 94 2ème optionMutualisation des heures d’insertion en ayant recours soit à une Entreprise Insertion (EI) ou à Entreprise de Travail Temporaire d’Insertion (ETTI). Les précisions concernant ces dispositions seront complétées à l’annexe 1 de l’acte d’engagement lors d’une réunion avec l’Equipe Ingénierie de Projets (EIP) du Service Insertion Emploi de la Direction de l’Action Sociale, de l’Insertion et des Parcours Emploi (DASIPE) du Conseil Départemental du Val de Marne. L’Entreprise titulaire du marché s’engage à désigner un référent tuteur de ou des personne(s) recrutée(s) en insertion. 10 - Signature ENGAGEMENT DU CANDIDAT J'affirme (nous affirmons) sous peine de résiliation de l'accord-cadre à mes (nos) torts exclusifs que la (les) société(s) pour laquelle (lesquelles) j'interviens (nous intervenons) ne tombe(nt) pas sous le coup des interdictions découlant des articles L. 2141-1 à L. 2141-14 du Code de la commande publique. (Ne pas compléter dans le cas d'un dépôt signé électroniquement) Fait en un seul original A ............................................. Le ............................................. Signature du candidat, du mandataire ou des membres du groupement 1 ACCEPTATION DE L'OFFRE PAR LE POUVOIR ADJUDICATEUR La présente offre est acceptée A ............................................. Le ............................................. Signature du représentant du pouvoir adjudicateur, habilité par la délibération en date du .................... NANTISSEMENT OU CESSION DE CREANCES Copie délivrée en unique exemplaire pour être remise à l'établissement de crédit en cas de cession ou de nantissement de créance de : La totalité du marché dont le montant est de (indiquer le montant en chiffres et en lettres) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La totalité du bon de commande n° ........ afférent au marché (indiquer le montant en chiffres et lettres) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La partie des prestations que le titulaire n'envisage pas de confier à des sous-traitants bénéficiant du paiement direct, est évaluée à (indiquer en chiffres et en lettres) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La partie des prestations évaluée à (indiquer le montant en chiffres et en lettres) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . et devant être exécutée par : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . en qualité de : membre d'un groupement d'entreprise sous-traitant A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Signature 1 ANNEXE N°1 A L'ACTE D'ENGAGEMENT RELATIVE A L'ACTION D'INSERTION PROFESSIONNELLE A renseigner en phase de réunion EIP / Entreprise (si ce n’est pas déjà fait lors du dépôt de l’offre) L’entreprise : ………………déclare avoir choisi l’option suivante : FORMCHECKBOX 1ère Option : L’Embauche directe Nombre d’emploi:…………………………………………………………. Nombre d’heures engagées……………………………………… Nature du (des) poste(s) :……………………………………………………………………….. Nature des contrats Nombre Durée Contrat(s) à durée indéterminée (CDI) FORMCHECKBOX Contrat(s) à durée déterminée (CDD) FORMCHECKBOX Contrat(s) à durée du chantier FORMCHECKBOX Ou prévu dans le cadre particulier d’embauche examinée en phase de réunion EIP FORMCHECKBOX Convention de partenariat avec le EIP FORMCHECKBOX Contrat d’apprentissage FORMCHECKBOX Contrat de professionnalisation L’Entreprise titulaire du marché s’engage à adresser à l’Equipe Ingénierie de Projets du Service Insertion Emploi de la DASIPE du Conseil Départemental du Val de Marne, copie du(es) contrat(s) de travail des personnes embauchées en insertion. FORMCHECKBOX 2ème Option : Mutualisation des heures d’insertion Recours à une Entreprise d’Insertion et/ ou uneEntreprise de Travail Temporaire d’Insertion (ETTI) : Nom et adresse : Nombre d’heures engagées : Nombre de personnes concernées : L’Entreprise titulaire du marché s’engage à adresser à l’Equipe Ingénierie de Projets du Service Insertion Emploi de la DASIPE du Conseil Départemental du Val de Marne, copie du(es) contrat(s) de travail temporaire d’insertion des personnes embauchées en insertion. Signature et Cachet de l’entrepreneur ANNEXE N° 2 : RELATIVE À LA DÉCLARATION DE SOUS-TRAITANCE (DC4) Le formulaire DC4 est un modèle de déclaration de sous-traitance qui peut être utilisé par les soumissionnaires ou titulaires de marchés publics pour présenter un sous-traitant. Ce document est fourni par le soumissionnaire ou le titulaire à l'acheteur soit au moment du dépôt de l'offre - en complément des renseignements éventuellement fournis dans le cadre H du formulaire DC2 - soit en cours d'exécution du marché public. Il est rappelé qu'en application du code de la commande publique, et notamment ses articles L. 1110-1, et R. 2162-1 à R. 2162-6, R. 2162-7 à R. 2162-12, R. 2162-13 à R. 2162-14 et R. 2162-15 à R. 2162-21 (marchés publics autres que de défense ou de sécurité), ainsi que R. 23612-1 à R. 2362-6, R. 2362-7, R. 2362-8, R. 2362-9 à R. 2362-12, et R. 2362-13 à R. 2362-18 (marchés de défense ou de sécurité), le vocable de « marché public » recouvre aussi les marchés de partenariat et les marchés de défense ou de sécurité ainsi que les marchés subséquents et les marchés spécifiques, indépendamment des techniques d'achats utilisées (accords-cadres s'exécutant par la conclusion de marchés subséquents ou par l'émission de bons de commande, concours, systèmes d'acquisition dynamiques, catalogues électroniques et enchères électroniques), qu'ils soient ou non soumis aux obligations relatives à la préparation et à la passation prévues par ce code. Dans tous ces cas, le présent formulaire type est utilisable. A - Identification de l'acheteur Désignation de l'acheteur : (Reprendre le contenu de la mention figurant dans l'avis d'appel public à la concurrence ou l'invitation à confirmer l'intérêt ; en cas de publication d'une annonce au JOUE ou au BOAMP, la simple indication de la référence à cet avis est suffisante.) Conseil Départemental du Val-de-Marne Hôtel du Département 94054 Créteil CEDEX Adresse internet (U.R.L) : http://www.valdemarne.fr Adresse internet du profil d'acheteur : http://www.valdemarne.fr Personne habilitée à donner les renseignements prévus à l'article R. 2191-59 du code de la commande publique, auquel renvoie l'article R. 2391-28 du même code (nantissements ou cessions de créances) : (Indiquer l'identité de la personne, ses adresses postale et électronique, ses numéros de téléphone et de télécopie.) Monsieur le Président du Conseil départemental du Val-de-Marne B - Objet du marché public (Reprendre le contenu de la mention figurant dans l'avis d'appel public à la concurrence ou l'invitation à confirmer l'intérêt ; en cas de publication d'une annonce au JOUE ou au BOAMP, la simple indication de la référence à cet avis est suffisante ; dans tous les cas, l'indication du numéro de référence attribué au dossier par l'acheteur est également une information suffisante. Toutefois, en cas d'allotissement, identifier également le ou les lots concernés par la présente déclaration de sous-traitance.) Travaux de régulation de trafic C - Objet de la déclaration du sous-traitant La présente déclaration de sous-traitance constitue : (Cocher la case correspondante.) un document annexé à l'offre du soumissionnaire un acte spécial portant acceptation du sous-traitant et agrément de ses conditions de paiement (sous-traitant présenté après attribution du marché) un acte spécial modificatif ; il annule et remplace la déclaration de sous-traitance du ............... . D - Identification du soumissionnaire ou du titulaire du marché public Nom commercial et dénomination sociale de l'unité ou de l'établissement qui exécutera la prestation : Adresses postale et du siège social (si elle est différente de l'adresse postale) : Adresse électronique : Numéros de téléphone et de télécopie, Numéro SIRET, à défaut, un numéro d'identification européen ou international ou propre au pays d'origine de l'opérateur économique issu d'un répertoire figurant dans la liste des ICD : Forme juridique du soumissionnaire individuel, du titulaire ou du membre du groupement (entreprise individuelle, SA, SARL, EURL, association, établissement public, etc.) : En cas de groupement momentané d'entreprises, identification et coordonnées du mandataire du groupement : E - Identification du sous-traitant Nom commercial et dénomination sociale de l'unité ou de l'établissement qui exécutera la prestation : Adresse postale et du siège social (si elle est différente de l'adresse postale) : Adresse électronique : Numéros de téléphone et de télécopie, Numéro SIRET, à défaut, un numéro d'identification européen ou international ou propre au pays d'origine de l'opérateur économique issu d'un répertoire figurant dans la liste des ICD : Forme juridique du sous-traitant (entreprise individuelle, SA, SARL, EURL, association, établissement public, etc.) et numéro d'enregistrement au registre du commerce, au répertoire des métiers ou auprès d'un centre de formalité des entreprises : Personne(s) physique(s) ayant le pouvoir d'engager le sous-traitant : (Indiquer le nom, prénom et la qualité de chaque personne. En MDS, joindre en annexe un justificatif prouvant l'habilitation à engager le sous-traitant. Pour les autres marchés publics, ce document sera à fournir à la demande de l'acheteur.) Le sous-traitant est-il une micro, une petite ou une moyenne entreprise au sens de la recommandation de la Commission du 6 mai 2003 ou un artisan au sens de l'article 19 de la loi du 5 juillet 1996 ? : OUI NON Pour les marchés publics de défense ou de sécurité passés par les services du ministère de la défense uniquement et à condition que le marché public concerné soit un marché public de service ou de travaux ou un marché public de fournitures nécessitant des travaux de pose ou d'installation ou comportant des prestations de service (article R. 2393-33 du code de la commande publique), le sous-traitant est-il lié au titulaire ? OUI NON F - Nature des prestations sous-traitées (Reprendre les éléments concernés tels qu'ils figurent dans le contrat de sous-traitance) Nature des prestations sous-traitées : Sous-traitance de traitement de données à caractère personnel (à compléter le cas échéant) : Le sous-traitant est autorisé à traiter les données à caractère personnel nécessaires pour fournir le ou les service(s) suivant(s) ....................... La durée du traitement est : ....................... La nature des opérations réalisées sur les données est : ....................... La ou les finalité(s) du traitement sont : ....................... Les données à caractère personnel traitées sont : ....................... Les catégories de personnes concernées sont : ....................... Le soumissionnaire/titulaire déclare que : Le sous-traitant présente des garanties suffisantes pour la mise en œuvre de mesures techniques et organisationnelles propres à assurer la protection des données personnelles ; Le contrat de sous-traitance intègrera les clauses obligatoires prévues par l'article 28 du RGPD. Dans les marchés de défense et de sécurité, lieu d'exécution des prestations sous-traitées : G - Prix des prestations sous-traitées Montant des prestations sous-traitées : Dans le cas où le sous-traitant a droit au paiement direct, le montant des prestations sous-traitées indiqué ci-dessous, revalorisé le cas échéant par application de la formule de variation des prix indiquée infra, constitue le montant maximum des sommes à verser par paiement direct au sous-traitant. a) Montant du contrat de sous-traitance dans le cas de prestations ne relevant pas du b) ci-dessous : Taux de la TVA : ......................................................... Montant HT : .................................................. Montant TTC : ................................................. b) Montant du contrat de sous-traitance dans le cas de travaux sous-traités relevant de l'article 283-2 nonies du code général des impôts : Taux de la TVA : autoliquidation (la TVA est due par le titulaire) Montant hors TVA : ............................................ Modalités de variation des prix : Le titulaire déclare que son sous-traitant remplit les conditions pour avoir droit au paiement direct (article R. 2193-10 ou article R. 2393-33 du code de la commande publique) :: (Cocher la case correspondante.) OUI NON H - Conditions de paiement Compte à créditer : (Joindre un relevé d'identité bancaire ou postal.) Nom de l'établissement bancaire : Numéro de compte : Le sous-traitant demande à bénéficier d'une avance : (Cocher la case correspondante.) OUI NON I – Durée du contrat de sous-traitance en nombre de mois (Nota : Si la durée indiquée dans le contrat de sous-traitance ne correspond pas à un nombre entier, arrondir au nombre entier supérieur. Ex : 20 jours = 1 mois, 1 mois et 2 semaines = 2 mois, etc.) La durée du contrat de sous-traitance en nombre de mois est de : J - Capacités du sous-traitant (Nota : Sauf pour les marchés de défense et de sécurité, ces renseignements ne sont nécessaires que lorsque l'acheteur les exige et qu'ils n'ont pas été déjà transmis dans le cadre du DC2 -voir rubrique H du DC2.) J1 - Récapitulatif des informations et renseignements (marchés publics hors MDS) ou des pièces (MDS) demandés par l'acheteur dans les documents de la consultation qui doivent être fournis, en annexe du présent document, par le sous-traitant pour justifier de son aptitude à exercer l'activité professionnelle concernée, ses capacités économiques et financières ou ses capacités professionnelles et techniques : - .................................................................................................................. - .................................................................................................................. - .................................................................................................................. - .................................................................................................................. - .................................................................................................................. J2 - Le cas échéant, adresse internet à laquelle les documents justificatifs et moyens de preuve sont accessibles directement et gratuitement, ainsi que l'ensemble des renseignements nécessaires pour y accéder (applicable également aux MDS, lorsque l'acheteur a autorisé les opérateurs économiques à ne pas fournir ces documents de preuve en application de l'article R. 2343-14 ou de l'article R. 2343-15 du code de la commande publique) : ) : - Adresse internet : - Renseignements nécessaires pour y accéder : K - Attestations sur l'honneur du sous-traitant au regard des interdictions de soumissionner K1 - Le sous-traitant déclare sur l'honneur : dans l’hypothèse d’un marché public autre que de défense ou de sécurité, ne pas entrer dans l’un des cas d’exclusion prévus aux articles L. 2141-1 à L. 2141-5 ou aux articles L. 2141-7 à L. 2141- 10 du code de la commande publique (**) ; dans l’hypothèse d’un marché public de défense ou de sécurité, ne pas entrer dans l’un des cas d’exclusion prévus aux articles L. 2341-1 à L. 2341-3 ou aux articles L. 2141-7 à L. 2141-10 du code de la commande publique. Afin d'attester que le sous-traitant n'est pas dans un de ces cas d'interdiction de soumissionner, cocher la case suivante : (*) Lorsqu'un opérateur économique est, au cours de la procédure de passation d'un marché, placé dans l'un des cas d'exclusion mentionnés aux articles L. 2141-1 à L. 2141-5, aux articles L. 2141-7 à L. 2141-10 ou aux articles L. 2341-1 à L. 2341-3 du code de la commande publique, il informe sans délai l'acheteur de ce changement de situation. (**) Dans l’hypothèse où le sous-traitant est admis à la procédure de redressement judiciaire, son attention est attirée sur le fait qu’il devra prouver qu’il a été habilité à poursuivre ses activités pendant la durée prévisible d’exécution du marché public. K2 – Documents de preuve disponibles en ligne (applicable également aux MDS, lorsque l’acheteur a autorisé les opérateurs économiques à ne pas fournir ces documents de preuve en application de l’article R. 2343-14 ou de l’article R. 2343-15 du code de la commande publique) : Le cas échéant, adresse internet à laquelle les documents justificatifs et moyens de preuve sont accessibles directement et gratuitement, ainsi que l'ensemble des renseignements nécessaires pour y accéder : (Si l'adresse et les renseignements sont identiques à ceux fournis plus haut se contenter de renvoyer à la rubrique concernée.) - Adresse internet : - Renseignements nécessaires pour y accéder : L - Cession ou nantissement des créances résultant du marché public (Cocher les cases correspondantes.) 1ère hypothèse La présente déclaration de sous-traitance constitue un acte spécial. Le titulaire établit qu'aucune cession ni aucun nantissement de créances résultant du marché public ne font obstacle au paiement direct du sous-traitant, dans les conditions prévues à l'article R. 2193-22 ou à l'article R. 2393-40 du code de la commande publique. En conséquence, le titulaire produit avec le DC4 : l'exemplaire unique ou le certificat de cessibilité du marché public qui lui a été délivré, OU une attestation ou une mainlevée du bénéficiaire de la cession ou du nantissement de créances. 2ème hypothèse La présente déclaration de sous-traitance constitue un acte spécial modificatif : le titulaire demande la modification de l'exemplaire unique ou du certificat de cessibilité prévus à l'article R. 2193-22 ou à l'article R. 2393-40 du code de la commande publique., qui est joint au présent document ; OU l'exemplaire unique ou le certificat de cessibilité ayant été remis en vue d'une cession ou d'un nantissement de créances et ne pouvant être restitué, le titulaire justifie : - soit que la cession ou le nantissement de créances concernant le marché public ne fait pas obstacle au paiement direct de la partie sous-traitée, - soit que son montant a été réduit afin que ce paiement soit possible. Cette justification est donnée par une attestation ou une mainlevée du bénéficiaire de la cession ou du nantissement de créances résultant du marché qui est jointe au présent document. M - Acceptation et agrément des conditions de paiement du sous-traitant (Nota : Lorsque le DC4 est fourni durant la procédure de passation du marché en annexe de l'offre du soumissionnaire, il appartient à ce dernier de vérifier si, dans le cadre de la procédure concernée, la signature de ce formulaire est ou non exigée par l'acheteur à ce stade ; si le DC4 n'a pas été signé, l'acheteur, une fois le marché attribué, renvoie au titulaire le DC4 complété afin que ce dernier le retourne signé de lui-même et de son sous-traitant. L'acheteur pourra alors notifier au titulaire le marché, auquel sera annexé ce document, ce qui emportera agrément et acceptation des conditions de paiement du sous-traitant) A.................... le .................... Le sous-traitant (personne identifiée rubrique E du DC4) A.................... le .................... Le soumissionnaire ou le titulaire (personne identifiée rubrique C1 du DC2) Le représentant de l'acheteur, compétent pour signer le marché public, accepte le sous-traitant, autorise la sous-traitance des activités de traitement de données à caractère personnel visées dans la présente déclaration, et agrée ses conditions de paiement. A.................... le .................... Le représentant de l'acheteur : N - Notification de l'acte spécial au titulaire (Une copie de l'original du marché ou du certificat de cessibilité ou, le cas échéant, de l'acte spécial, doit être remise à chaque sous-traitant bénéficiant du paiement direct par l'acheteur public.) En cas d'envoi en lettre recommandée avec accusé de réception : (Coller dans ce cadre l'avis de réception postal, daté et signé par le titulaire.) En cas de remise contre récépissé : Le titulaire reçoit à titre de notification une copie du présent acte spécial : A.................... le .................... ANNEXE N° 3 : DÉSIGNATION DES CO-TRAITANTS ET RÉPARTITION DES PRESTATIONS Désignation de l'entreprise Prestations concernées Montant HT Taux TVA Montant TTC Dénomination sociale : SIRET : …………………………….Code APE………… N° TVA intracommunautaire : Adresse : Dénomination sociale : SIRET : …………………………….Code APE………… N° TVA intracommunautaire : Adresse : Dénomination sociale : SIRET : …………………………….Code APE………… N° TVA intracommunautaire : Adresse : Dénomination sociale : SIRET : …………………………….Code APE………… N° TVA intracommunautaire : Adresse : Dénomination sociale : SIRET : …………………………….Code APE………… N° TVA intracommunautaire : Adresse : Totaux
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